金管會規定要區分
金管會做出的癌症險保單示範條款中,寫到將癌症分『初期、輕度、重度』,所以您買到的癌症保單,如果有分類,通常分類方式都相同。
依照『初期、輕度、重度』,理賠金額不同
『初期、輕度、重度』,內容有哪些,條款都會明列。以下會做詳細說明。
談到理賠金額,保險公司可以就『初期、輕度、重度』癌症,分別設定理賠多少錢。通常是採保額的一定比例做理賠。
以遠雄人壽CJ2為例:
- 初期:理賠保額的5%
- 輕度:理賠保額的20%
- 重度:理賠保額的100%
了解『初期、輕度、重度』癌症的內容
初期
原位癌是指一群異常的細胞成形,但尚未擴散或轉移,仍停留在原發身體部位的上皮組織。此階段也叫零期癌(有些癌症不會有原位癌階段,而是只有分正常細胞跟癌症細胞)。也有人說,它屬於非侵襲性癌。
高理鈞 醫師說過一個比喻:「把人體罹癌想成橘子發霉,如果只有橘皮受感染(原位癌),把皮剝掉後食用果肉並無大礙。如果霉菌已經穿過果皮(侵襲性癌),即便把皮剝掉,吃了還是會拉肚子的。」
類癌又稱作神經內分泌腫瘤。
神經內分泌腫瘤之所以被稱為「類癌」,主因在於細胞型態上,病理醫師無法單純從病理切片判斷它是良性或惡性。
由於類癌生長緩慢,一般會潛伏很多年才會成形,而且腫瘤外表長相均勻,看起很溫和,似乎沒有侵襲性,表現出「類似癌又不完全是癌」的模樣。
神經內分泌腫瘤在發展初期不是沒有症狀、就是出現非常普通的症狀。而它可發生在全身各處,尤其以消化道及肺為常見。
根據統計,從症狀發生到確診,往往需要5~7年時間,或者等到發現時已經發生轉移或出現癌症症狀。
從許多資料顯示,病人發現有類癌時,它可能不像癌症細胞,但它確實是異常的細胞,也有可能它就已經是對人體有害(個人認知這時就是惡性)。為了將這種不明確的狀況做區別,癌症險才會特別把類癌前面加上惡性兩字。
個人的看法:到底罹患的類癌屬不屬於保單定義的惡性類癌,就由醫師判定如果是惡性的,那就是惡性類癌。
- 皮膚癌分三種
(1)基底細胞癌:最常見
(2)鱗狀細胞癌:次常見
(3)黑色素細胞癌(黑色素癌):易轉移,惡性度最高,致死率高。不屬於初期癌症。 - 分期:零~四期。
輕度
- 臨床上對於白血病,分成『急性』 &『慢性』。
- 急性白血病:主要是原始、不成熟的細胞出現癌變,病程進展迅速,患者需積極治療,否則短期內會出現嚴重的症狀甚至死亡。
- 慢性白血病:主要來自於成熟細胞的癌變,病程進展緩慢,很久才會出現問題。
- 白血病又可依照細胞種類分成『淋巴性』與『骨髓性』,所以分為四大類型:急性淋巴性白血病(ALL)、急性骨髓性白血病(AML)、慢性淋巴性白血病 (CLL)、慢性骨髓性白血病(CML)
- 面對慢性淋巴性白血病治療,治療原則:無症狀者定期追蹤;有症狀者介入治療。
- 目前慢性淋巴性白血病的分期方式有兩種,保單設計要求依照Rai 氏的分期系統。Rai 氏的分期是零~四期。
- 小結:慢性淋巴性白血病的第一期及第二期是保險公司訂的輕度癌症。
- 何杰金氏病是淋巴癌的一種,佔所有淋巴癌病患不到一成。
- 淋巴癌分為何:(1)何杰金氏淋巴瘤(2)非何杰金氏淋巴瘤
- 何杰金氏淋巴瘤患者比較少見(發病年齡有兩個高峰期:20-40 歲及 55 歲以上,且病患以男性居多。)
- 淋巴癌怎麼來:當淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞時,即稱為增生成淋巴瘤。
- 何杰金氏淋巴瘤分期:一~四期。
- 小結:何杰金氏淋巴瘤一期且腫瘤10公分(含10公分)以下,是保險公司訂的癌症。
- 前列腺癌就是攝護腺癌,是男性製造精液的核桃形腺體。
當前列腺內的異常細胞不受控制生長並演變成惡性腫瘤,就變成前列腺癌。 - 分期:一~四期。
- 小結:前列腺癌一期,是保險公司訂的輕度癌症。
- 膀胱癌患者,有抽煙者佔相當大比例。最典型的症狀是血尿,尤其是無痛性的血尿。
可分為三類:
(1)尿路上皮癌(源於膀胱內測及泌尿道的上皮細胞,是最常見的膀胱癌類型)
(2)鱗狀細胞癌(源於膀胱黏膜的扁平細胞)
(3)腺癌(源於膀胱的腺細胞) - 膀胱癌的分期:零~四期。
- 此處的膀胱乳頭狀癌又是更細的分類,不多做說明。
- 小結:當被診斷罹患膀胱乳頭狀癌且屬於第一期,就是保險公司訂的輕度癌症。
- 甲狀腺瘤多為良性,女性發生率是男性的3倍,高峰期是35歲開始。
常見分類為:
(1)乳突癌(最常見的甲狀腺癌,佔甲狀腺癌的 8 成)
(2)濾泡癌
(3)髓質癌
(4)未分化癌 - 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中,算是預後非常好的癌症,一般而言大多數的病人都可以長期存活。(第一到第三期的 10 年存活率約 90〜95%,第四期 10 年存活率約 50%。)
- 分期方式特殊:
(1)乳突癌和濾泡癌,55歲以下病患分一期~二期/55歲以上病患分一期~四期。
(2)髓質癌分一期~四期。
(3)未分化癌只有四期一種。 - 這邊解釋的甲狀腺微乳頭狀癌指的就是甲狀腺乳突癌,然後腫瘤1公分(含1公分)以內。
- 小結:甲狀腺乳突癌,然後腫瘤1公分(含1公分)以內,就是保險公司訂的輕度癌症。
- 卵巢癌雖然沒有子宮頸癌普遍,但卻是婦科癌症死亡原因之首。好發於停經後或55歲到75歲間的婦女。
分類:
(1)惡性卵巢癌
(2)邊緣性卵巢癌 - 邊緣性卵巢癌,又叫低度惡性卵巢癌,它是一種介於良性與惡性中間的上皮腫瘤。
它不被稱為良性腫瘤是因這種腫瘤也是有可能會轉移和會致死,它不屬於惡性腫瘤是因為它沒有一些惡性瘤的病理特徵。 - 小結:邊緣性卵巢癌,就是保險公司訂的輕度癌症。
- 前面介紹過,黑色素瘤就是皮膚癌的一種。
- 分期:零~四期。
- 小結:第一期黑色素瘤,就是保險公司訂的輕度癌症。
分期:零~四期。
小結:第一期乳癌,就是保險公司訂的輕度癌症。
分期:零~四期。
小結:第一期子宮頸癌,就是保險公司訂的輕度癌症。
- 大腸分結腸與直腸,結腸癌跟直腸癌都統稱大腸癌。
- 多數大腸癌最初都是以很小,非癌細胞、良性的大腸瘜肉型態出現。大腸瘜肉是指在腸黏膜表面長出的突起物,經過一段時日,有些大腸瘜肉會惡化成大腸癌。
所以一定要定期做大腸鏡檢查,及早發現瘜肉並處理掉,能有效避免大腸癌。(做大腸鏡前必須喝瀉藥,瀉藥喝起來很痛苦。但其實瀉藥不苦,生病的人生才真的苦。) - 分期:零~四期。
- 小結:第一期大腸直腸癌,就是保險公司訂的輕度癌症。
重度
- 初期和輕度以外的癌症,即為重度癌症。
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